作为一名骨科医生，在门诊上，腰椎间盘突出是极为常见的病症。今天，我就用通俗易懂的方式，给大家详细讲讲腰椎间盘突出到底是怎么回事。
大家可以把腰椎间盘想象成汽车的轮胎，它承担着支撑和减震的重要功能。腰椎间盘由两部分构成，内部类似“芯”的结构是髓核，外部包裹着类似“胶质皮”的纤维环。
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而患上腰椎间盘突出，就好像轮胎出现了漏气磨损的状况，会经历几个不同阶段。
第一阶段，车胎（纤维环）处于没气状态，弹性变差。如果不及时处理，就像瘪了的轮胎，腰部会时常感到酸胀无力，坐立时总忍不住想扶着东西。这是因为髓核水分减少，无法充分重吸水回弹，支撑能力随之下降。
第二阶段，车胎长时间没气却还要承受日常活动的压力，就会慢慢磨损。此时，椎间盘的纤维环开始出现破裂，就像车胎外皮有了内部裂缝。患者会反复出现腰痛和腰扭伤的情况。
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第三阶段，车胎磨损时间久了，内芯（髓核）会挤压外皮（纤维环）的裂缝，鼓起一个包，这就是“椎间盘突出”。这个包鼓到前方、左方或右方，通常问题不大，但如果挤压到后方的神经，就会引发腰腿疼痛。
第四阶段，鼓包后仍不重视，就如同车胎爆胎，髓核会沿着裂缝脱出。此时，椎间盘内的压力得到释放，腰部疼痛可能会减轻，但腿疼的症状会加重。
很多人觉得腰椎间盘突出不是什么大毛病，不会危及生命，便任由其发展。然而，这种想法大错特错。虽然它不会致命，但会严重影响生活质量。从最初的疼痛麻木，逐渐发展为活动受限、走路困难，甚至可能导致瘫痪，患者只能长期卧床，生活无法自理。
从中医角度来看，造成腰椎间盘突出一系列症状的，往往与外邪有关，尤其是风寒湿邪。这也是为什么有些腰椎间盘突出患者被诊断为寒湿凝滞型，就是因为外邪入侵，在关节凹陷处积聚，无法排出。
很多人会发现，睡醒后腰痛特别明显，这正是湿气、外邪在腰部沉积的体现。寒湿凝滞会导致腰椎受到挤压，进而慢慢形成腰椎间盘突出。寒湿型腰椎间盘突出有个显著特点，就是遇到阴雨天或受寒时，症状会加重，患者还会感到四肢发冷。
接下来，我给大家介绍一个针对腰椎间盘突出的方子。无论你是气滞血瘀型，还是寒湿凝滞型，根据个人体质进行辨证加减后服用，都会有明显效果。
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该方剂由白术、茯苓、干姜、甘草、当归、丹参、乳香、没药、杜仲组成。
由于腰椎间盘突出患者大多伴有寒湿，所以方中用白术健脾祛湿，茯苓利水祛湿。干姜则负责驱寒，温暖全身。
对于淤血问题，我们选用化瘀高手乳香和没药。这两味药不仅能化瘀，还能行气止痛。气行则血活，气血通畅了，疼痛自然就会缓解。乳香和没药是民国第一神医张锡纯专门用来治疗一切气滞血瘀、风寒湿痹导致的周身疼痛的，效果十分显著。
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淤血化掉后，需要及时补充气血。丹参和当归都是补血生血的良药，气血充足了，身体抵抗力也会增强，外邪就更难入侵。
中医认为，腰为肾之府，腰部的问题与肾密切相关。方中的杜仲具有强肾壮骨的作用，能将药性引到腰部，更好地发挥作用。
通过这个方剂，腰椎的寒邪、湿邪和淤血都能得到有效清除，再加上杜仲扶正补肾，腰椎的气血会逐渐充盈，阴阳二气也会慢慢平衡，突出的腰椎间盘也有望慢慢归位。
最后要提醒大家，中医讲究辨证施治，一人一方。具体药物的用法用量，一定要在专业医师的指导下，根据个人体质进行辩证加减服用，切不可生搬硬套！
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